Galina писал(а):
Спасибо Вам за объёмную информацию, но к сожалению, по большей части из написанного Вами, я понял только что Вы опытный врач с большой практикой. А хотелось бы услышать что нам, НЕ медикам и НЕ фармацевтам, делать в экстремальных случаях, когда под рукой нет ни капельницы, ни того кто мог бы её поставить?
Хотелось бы услышать практические советы, а так же названия лекарственных средств (доступных в обычных аптеках) и симптоматику, при которой их нужно применять в каждом конкретном случае.
Насчёт "профилактики" - у нас не принято злоупотреблять спиртным и тем более выяснять отношения до "боевых" травм.
А вот получить подобные травмы при аварии или неудачной работе с техникой (например с бензопилой) можно и в трезвом виде.
Я не Галина, а её муж - Андрей, просто лень самому регистрироваться.
Если под рукой нет капельницы, то вылечить любого больного или пострадавшего в тяжёлом состоянии невозможно. У человека, находящегося в тяжёлом состоянии, происходит нарушение микроциркуляции крови в стенке кишечника и в мышцах, поэтому остаётся только один эффективный путь введения лекарств - внутривенный. Укусы змей опасны тем, что их яд вызывает гемолиз - разрушение эритроцитов. Свободный гемоглобин может "забить" почечные канальцы и вызвать острую почечную недостаточность. Лечение направлено на выведение яда - внутривенное введение жидкости под контролем количества выделенной мочи, блокировку действия яда - дексаметазон, преднизолон, димедрол или супрастин, анальгин, и на улучшение микроциркуляции - трентал, никотиновая кислота, новокаин, препараты крахмала (рефортан, HAES). Как вспомогательные препараты используются витамины С, В, цитофлавин, церневит и по неодходимости эуфиллин, ксантинол, лазикс. Но змеи на людей не нападают и кусают только, если их пытаться схватить. Жгут, по современным представлениям, накладывать можно, но до 30 минут вне зависимости от погоды, времени суток и географического месторасположения. За это время кровотечение должно быть остановлено другим способом: наложением и оставлением зажима на сосуды, прошиванием сосудов, наложением лигатур.
Через 30 минут жгут должен быть снят и больше не накладываться. Что касается травм от топоров и бензопил. Когда берёте эти инструменты, соображайте, что и как вы ими делаете и всё будет нормально. Травматические ампутации видел несколько раз: четверо ребят гнали по Липецкой на BMW, не вписались в поворот, срезали бетонный столб на высоте 1,5 метра, когда остановился в машине было 3 труппа и лишняя голень со стопой. С правого пассажирского сидения парень улетел в кусты метров за 150. Он единственный кто выжил. В крови у водителя 3,6 мг/л спирта. В двух других случаях люди, опоздав на электричку, с досады давали ей пинка. У зелёнки такое же бактерицидное действие, как и у хозяйственного мыла. Какой смысл раскрашиваться под зелёного леопарда? Каффетин сам не применял, но по действию он похож на баралгин и цитромон. Берите один препарат из этой группы.
"Корвалол применял, когда людей "колбасило", с болью в груди. Помогало. Зачем они, глупые, так волновались - не знаю. Ну подумаешь, кто-то в аварию попал, не землетрясение же..." - 50, а не 500 грамм поможет так же. Обычная истерика.
Магнезия - 25% раствор сульфата магния. Применяется в повязках при фурункулёзе и нагноившихся ранах, как гипертонический раствор; внутривенно медленно при гипертонии из-за выраженного сосудорасширяющего, слабого успокаивающего и мочегонного действия, при ЧМТ - противоотёчное и противосудорожное действие. При запорах - 40 мл тёплого раствора внутрь, раньше этот метод использовался в школах для профилактики глистов. В дозе более 25г/сутки внутривенно может вызвать остановку дыхания.
баралгин + диприван + фенозепам + дроперидол - схема препаратов для внутривенного наркоза, если нет возможности обезболить другим способом. Все они есть в свободной продаже.
Преднизолон и дексаметазон - противовоспалительные гормоны, у преднизолона время действия короче, но сильнее эффект. Применяются при тяжёлых аллергических реакциях, кровотечениях, шоке, сердечной, почечной, печёночной недостаточности. Побочное действие - могут вызвать острые язвы желудка или язвенный гастрит.